Osteochondróza krční páteře

Osteochondróza krku je degenerativní onemocnění, při kterém dochází k doslova „předčasnému stárnutí“, „opotřebení“ meziobratlových plotének, kloubů, obratlů v krční páteři.

Některá fakta o nemoci:

• Osteochondróza krku se vyskytuje u mužů i žen přibližně stejně často.
• Nejčastěji onemocní lidé ve věku 30–60 let.
• Patologie se zpravidla vyskytuje u lidí, kteří v práci musí být neustále v jedné poloze a provádět monotónní pohyby.
• Krční páteř má některé strukturální rysy, díky nimž může mít onemocnění mnoho různých projevů.

Jaké vlastnosti krční páteře způsobují příznaky osteochondrózy?

• V laterálních procesech obratlů jsou díry - skrz ně procházejí krční tepny doprava a doleva, které dodávají krev do mozku.
• Počáteční část míchy prochází krční oblastí - obsahuje vlákna, která přenášejí nervové impulsy do všech částí těla, zajišťují pohyb a citlivost. Pokud dojde ke kompresi míchy na krku, dojde k neurologickým poruchám v celém těle.
• Tato část páteře má velkou mobilitu, což předurčuje k osteochondróze (i když ve většině případů se onemocnění stále vyvíjí v bederní páteři - má nejen vysokou mobilitu, ale také největší stres).
• V oblasti krku vycházejí z meziobratlového foramenu nervové kořeny, které tvoří krční a brachiální plexusy. Jsou odpovědné za pohyby svalů krku, paží, ramenního pletence, citlivost kůže a regulaci autonomních funkcí.
• První obratel nemá masivní přední část - tělo - jedná se o kostní prsten, který je nasazen na zub - kostní výrůstek na druhém obratli. Díky tomu je možné otáčení hlavy do stran.

Bolesti krku, bolesti hlavy, pocit slabosti, necitlivost rukou jsou příznaky, které by vás měly přinutit navštívit neurologa. Vyšetření odborníkem a vyšetření pomocí moderního vybavení pomůže pochopit příčiny patologie a přijmout nejúčinnější opatření.

Co se stane s obratli při cervikální osteochondróze?

Nejasný lékařský termín „degenerativní proces“ označuje následující patologické změny, ke kterým dochází v krční páteři:

• Nejprve léze při osteochondróze pokrývá meziobratlové ploténky. Stávají se tenčími, čímž se zmenšuje vzdálenost mezi sousedními obratli. V jejich vnější části se tvoří malé slzy a mikrotrhliny. V průběhu času to může vést k herniovanému disku.
• V důsledku poškození disku je narušena stabilita obratlového spojení.
• Trpí osteochondrózou krční páteře a meziobratlových kloubů - vyvíjí se spondyloartróza. Přispívá také ke kompresi nervových kořenů.
• Patologický proces sahá i do samotných obratlů. Vzhledem k tomu, že jsou narušeny funkce meziobratlových plotének, zvyšuje se jejich zatížení. Páteř se snaží tuto poruchu kompenzovat, objevují se na ní kostní výrůstky - osteofyty.

Léčba osteochondrózy krční páteře

Během exacerbace osteochondrózy krčního obratle se používá trakce (pacient je umístěn na lůžku se zvýšenou čelní deskou a hlava je upevněna speciální smyčkou) k uvolnění meziobratlových plotének. Ze stejného důvodu musíte nosit límec Shants. Pro zmírnění bolesti jsou předepsány léky proti bolesti a protizánětlivé léky. V případě silné bolesti, která v žádném případě nezmizí, může lékař blokovat: vstříkněte anestetický roztok do oblasti postižených nervových kořenů. Používá se fyzioterapie: léčba ultrazvukem, elektroforéza s novokainem.

Když exacerbace ustoupí, zahrnuje léčba osteochondrózy krční páteře masáže, fyzioterapeutická cvičení, fyzioterapii.

Jedním z hlavních příznaků cervikální osteochondrózy je bolest krku. Mnoho lidí, kteří čelí tomuto příznaku, nechodí k lékaři, ale dávají přednost léčbě „chondrózy“ domácími metodami. Existují nejméně dva dobré důvody pro odmítnutí samoléčby a konzultaci s odborným lékařem.

Za prvé, léky proti bolesti a lidové metody, i když na chvíli pomáhají zmírnit bolest, hlavní problém nevyřeší. Patologické změny v páteři nadále rostou. Postupem času to hrozí vážnějšími následky. Až do té míry, že může být nutný chirurgický zákrok.

Zadruhé, bolest krku se vyskytuje nejen při osteochondróze. Existuje mnoho dalších důvodů. Pouze lékař může pochopit a předepsat správnou léčbu.

Jaké příznaky osteochondrózy krční páteře by vás měly přinutit navštívit lékaře?

Hlavním příznakem cervikální osteochondrózy je bolest. Může se objevit na různých místech, v závislosti na úrovni, na které je patologický proces lokalizován: na krku, v ramenním pletenci, v ruce, v oblasti srdce. Bolest je matné povahy, může být pálivá, bolestivá.

Další projevy nemoci:

• Bolesti hlavy, závratě, mouchy před očima, hluk, zvonění v uších.
• Slabost svalů krku, ramenního pletence, paží.
• Porucha citlivosti kůže.
• Periartritida lopatkového ramene: bolestivá bolest krku šířící se až k paži, potíže s únosem paže nad 90 °, slabost a atrofie svalů ramenního pletence.
• Syndrom ramene a ruky: bolest ramene a ruky, otok a ztuhlost prstů, slabost a atrofie svalů ruky.
• Syndrom obratlové tepny. Na obratlích se objevují kostnaté výrůstky, které stlačují nervy, v důsledku čehož dochází k reflexnímu spasmu vertebrální tepny, který se podílí na přívodu krve do mozku. Příznaky cervikální osteochondrózy jsou doprovázeny neustálými bolestmi hlavy, které začínají od zadní části hlavy, šíří se do chrámu, do temene hlavy, nevolnost, hluk v hlavě, zvonění v uších, blikání jasných skvrn před očima.
• Syndrom předního scalenového svalu. Na krku je přední a střední scalenový sval - jsou vedle sebe a mezi nimi je malý prostor, ve kterém procházejí nervy a krevní cévy. Při osteochondróze krční páteře se přední scalenový sval napne a stlačí je, což vede k příznakům, jako je bolest na vnitřním povrchu předloktí, ramene a prstů. Někdy bolest vyzařuje do zadní části hlavy. Kůže na ruce může být studená, bledá a může se objevit necitlivost.
• Syndrom epikondylitidy. Ve spodní části ramene, po stranách loketního kloubu, jsou kostnaté výčnělky - epikondyl. Se syndromem epikondylitidy způsobeným cervikální osteochondrózou pociťují bolest, která se při stisknutí zesiluje. Objevují se také další příznaky: bolest krku, bolestivost při stlačení určitých bodů krčních obratlů.

Pokud jsou postiženy dvě části páteře najednou, s cervikotorakální osteochondrózou, mohou příznaky zahrnovat bolest mezi lopatkami v oblasti srdce.

U osteochondrózy se zvyšuje riziko meziobratlové kýly a cévní mozkové příhody. Pokud se u Vás objeví příznaky uvedené výše, navštivte svého lékaře.

Je lepší se nedoléčit. I když máte vyzkoušené a pravdivé metody, které vám obvykle pomohou zvládat bolest, neznamená to, že to děláte správně.

Bolest může být způsobena nejen osteochondrózou, ale také meziobratlovou kýlou, svalovými poruchami (syndrom myofasciální bolesti) a může být příznakem jiných onemocnění. Abyste mohli správně léčit nemoc, musíte pochopit její příčiny, provést diferenciální diagnostiku. To je možné pouze na klinice.

Abyste zjistili příčinu onemocnění a správně léčili příznaky cervikální osteochondrózy, musíte navštívit neurologa a podstoupit vyšetření.

V srdci cervikální osteochondrózy je porážka meziobratlových plotének. Jejich chemické složení je narušeno, zpočátku bobtnají, pak se zmenšují, na jejich vnější části se objevují praskliny a slzy, zhutňují se. Pak se degenerativní proces rozšíří do obratlů, meziobratlových kloubů. Kvůli snížení výšky meziobratlové ploténky se zvyšuje zatížení obratlů a na nich se objevují kostní výrůstky - osteofyty.

Jaké jsou příčiny osteochondrózy krční páteře?

Neexistuje shoda ohledně příčin cervikální osteochondrózy. Předpokládá se, že různé stavy způsobují onemocnění, existují různé úhly pohledu:

• Změny páteře související s věkem. Téměř všichni lidé nad 40 let však mají změny na kostře, ale ne každý má osteochondrózu.
• Poranění krku. Mezi příčinami onemocnění je často indikováno trauma: pohmožděný krk, kompresní zlomenina, subluxace obratlů. Mohou být důležitá chronická zranění, například při intenzivním tréninku sportovců, přetrvávající nepohodlné ohnuté polohy a opakovaná poranění krční páteře u motoristů.
• Vrozené anomálie obratlů: krční žebra, fúze sousedních obratlů, fúze prvního obratle s týlní kostí atd.
• profese. Toto onemocnění častěji postihuje lidi, kteří pracují v monotónní pozici a neustále provádějí stejný typ pohybu.
• Porucha přívodu krve do páteře, žilní nedostatečnost, otoky v oblasti nervových kořenů.
• Autoimunitní poruchy.Stavy, kdy imunitní systém nefunguje správně, napadá vlastní pojivovou tkáň, vazy těla.

Navštivte neurologa. Zkušený zdravotnický pracovník pochopí zdroj vašich zdravotních problémů a předepíše správnou léčbu.

Příčiny exacerbace cervikální osteochondrózy

Osteochondróza se vyskytuje ve formě střídání exacerbací a období zlepšení, kdy příznaky na chvíli přestanou obtěžovat. Další exacerbaci lze vyvolat z následujících důvodů:

• Nešikovný, trhaný pohyb krku.
• Dlouhodobý pobyt v monotónní nepohodlné poloze. Například krk může začít bolet po dlouhodobé práci na počítači, po spánku na nepohodlném polštáři.
• Stres, nervové napětí. Při chronickém stresu se ve svalech krku vyskytují křeče, což může způsobit nástup další exacerbace.
• Různá onemocnění, exacerbace chronických onemocnění.
• Podchlazení. Z tohoto důvodu dochází u mnoha lidí k exacerbaci na podzim.
• Nesprávná, negramotná samoléčba. Například masáž a terapeutické cvičení jsou užitečné během remise, ale kontraindikovány během exacerbace.

Které nemoci mohou mít podobné projevy?

Projevy „osteochondrózy“ jsou velmi často spojeny se zcela odlišným onemocněním. Důvod může být například skrytý ve svalech - existuje takový stav jako syndrom myofasciální bolesti. Bolest vzniká z neustálého napětí stejných svalů.

Někdy se projevem „cervikální osteochondrózy“ považují závratě spojené s otolitiázou - stavem, při kterém se ve vnitřním uchu hromadí krystaly vápenatých solí.

Bolest a bolest na krku, bolesti hlavy - když se tyto příznaky objeví, mnoho lidí „diagnostikuje“ osteochondrózu. Všechno je jasné - když to bolí, musíte si vzít léky proti bolesti nebo udělat ukolchik, aplikovat teplo a všechno projde. Proč jít k lékaři, když to zvládnete sami?

Samoléčení však často nevede k ničemu dobrému. Bolestivé útoky se mohou časem stát častějšími, silnějšími a prodlouženými. Pokud téměř každý den nekontrolovatelně užíváte léky proti bolesti, můžete mít problémy se žaludkem nebo ledvinami. Koneckonců, jakýkoli lék má vedlejší účinky.

A příčina bolesti není vždy hlavní příčinou osteochondrózy. Abyste zjistili skutečnou příčinu a pochopili, jak ji účinně řešit, musíte navštívit lékaře a podstoupit vyšetření.

Jak neurolog diagnostikuje cervikální osteochondrózu? Co se děje v ordinaci lékaře během vyšetření?

Během první návštěvy vám neurolog položí několik otázek:

• Jak dlouho už máte bolesti hlavy, krku?
• Kde se bolest vyskytuje? Co jsou to za postavy: bodnutí, bolení, střelba, tahání?
• Kdy obvykle dojde k bolesti? Co to provokuje? Po čem se cítíš lépe?
• Navštívili jste již lékaře? Byli jste vyšetřeni a léčeni? Který? Jak dávno?
• Jaké další příznaky vás trápí?
• Jaká další chronická onemocnění máte?
• Měli jste nedávné zranění krku?

Lékař poté provede neurologické vyšetření, při kterém zkontroluje vaše reflexy, citlivost kůže, svalovou sílu a tonus. Budete požádáni, abyste se otočili, naklonili hlavu do stran, dopředu, dozadu. Lékař lehce zatlačí na vaši hlavu, na určité body krku, aby určil výskyt bolesti.

Po vyšetření vám bude diagnostikována a předepsána nezbytná diagnostická metoda.

Jaké diagnostické metody se používají pro osteochondrózu krční páteře?

Vyšetření na cervikální osteochondrózu obvykle zahrnuje následující diagnostické metody:

• RTG krční páteře.
• Podle indikací jsou předepsány rentgenové kontrastní studie: myelografie (zavedení kontrastu do prostoru obklopujícího míchu), diskografie (zavedení kontrastu do meziobratlové ploténky), angiografie (zavedení kontrastu do cév).
• Počítačová tomografie.
• Zobrazování magnetickou rezonancí.
• U závažných neurologických poruch vám může být předepsána elektroneuromyografie - studie, která určuje průchod elektrických impulsů v nervech a svalech.

Projevy cervikální osteochondrózy často připomínají anginu pectoris. Pokud po vyšetření má lékař stále pochybnosti o diagnóze, bude vám předepsáno EKG a další diagnostické metody.